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保险计划详情

三甲特需门诊医疗计划

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三甲特需门诊医疗计划

 

一、三甲医院特需:
医疗资源目前在我国还是紧缺资源,特别是三级甲等医院、大型综合医院、专家专科医院都是“看病难”的重点,往往看一次病十分的费时、费力、费心,且由于人满为患,就医条件不尽人意。
自上世纪80年代起,为解决在中国的外国人及局级以上领导干部的就医问题,很多三甲医院陆续开设了“特需门诊部”、“国际医疗中心”等机构科室,这些机构的特点是,就医环境好、就医服务好、专家出诊、费用较高。只开放到相应级别及身份的人群。
主要代表有:北京协和医院 国际医疗中心、武警总医院特需医学中心、中日友好国际医疗部、北京军区总医院特需医疗中心、北京友谊医院特需医学中心等等。
现您可以通过投保相关高端医疗保险解决在以上医院的就医问题,只需要电话预约就可实现,且根据您选择计划的不同,保险公司的不同,在部分医院就医时,可实现无现金就诊(您只需要电话预约、诊疗、签字,即完成全部就医过程)
一般企业投保人数需要达到主被保险人8人以上,并使用同一种保险计划(如果您在人数上有特别需要,请联系我们订制相关计划,少于8人的客户参考自由职业、私营企业栏目;如果您准备为家人投保,请参考家庭医疗计划栏目)
 
二、高端:
本保险计划突破了对就医地点限制、医保范围限制、特殊医疗限制和二次报销流程。同时提供更全面的医疗服务,例如:提供专业快捷的医疗咨询、预约和陪诊服务、及时的就医指导、预防保健服务、体检服务和紧急救援服务等等。
这类产品的使用者通常是企业少数高层管理人员或少数团队核心成员。这也是体现企业差异化福利的最好形式。当然本保险计划相对普通的医疗保险来讲,它的价格同样是不菲的。但相比较这类产品的使用者所为企业创造的财富,则显得微乎其微了。
三、医疗保险计划:
1)保险范围的高端:
2)保险地域的可选择性
全球、全球除美国
3)高保障金额
一般可选择保险金额在年度595万元至2380万元不等,医疗报销比例及免赔限制可根据情况自选,最高可选择无免赔限制。
4)高品质就医
除可在任何有正式执照的二级以上医院就诊外,还特别可在私立医院、三级甲等医院特需门诊、国际医疗中心等地就诊。可在指定医院内实现无现金就诊(即只需要预约,签字就可完成就诊过程)且病房规格无限制
5)宽范围用药
在条款规定内用药及诊疗,范围大大超过社保用药及诊疗限制
        
各保险公司给出的医疗计划各不相同,以下以平安健康为例进行展示,客户可根据自己的情况,进行案例搜索,在案例介绍中,您将看到更多介绍。
保障项目
基本(计划一)
标准(计划二)
精选(计划三)
精英(计划四)
年度总限额
200万
400万
800万
800万
保障区域
中国大陆及港澳台地区
亚洲
全球除美加
全球
A.住院医疗保险金
需要预授权
床位费、膳食费、护理费
(上限为私人/单人病房)
全额理赔
(最高180天/年)
全额理赔
(最高180天/年)
全额理赔
(最高180天/年)
全额理赔
(最高180天/年)
检查检验费、治疗费
全额理赔
 
全额理赔
 
全额理赔
 
全额理赔
 
药品费、医师费
非器官移植手术费、器官移植手术费
加床费、重症监护室床位费
精神病治疗(最多90天/年)
不提供
5万元/年
5万元/年
10万元/年
家庭护理(最多100天/年)
不提供
不提供
全额理赔
全额理赔
临终医疗费(最多45天/年)
不提供
不提供
5万元/年
5万元/年
救护车费
全额理赔
全额理赔
全额理赔
全额理赔
B. 住院无理赔日额补贴
被保险人因疾病或意外伤害事故进行住院治疗而发生的医疗费用,如被保险人不向本公司进行索赔或已通过其他途径取得全部补偿的, 本公司按被保险人实际住院日数给付住院日额补贴。(限30天/年)
 
 
200元/日
 
 
200元/日
 
 
200元/日
 
 
200元/日
C. 门诊医疗保险金
年度总限额
5万元/年
10万元/年
无限额
无限额
医生诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费
全额理赔
全额理赔
全额理赔
全额理赔
药品费
2万元/年
全额理赔
全额理赔
全额理赔
物理治疗及其他特殊疗法(限10次/年)
不提供
500元/次
1000元/次
1500元/次
精神病治疗(限20次/年)
不提供
500元/次
1000元/次
1500元/次
意外牙科治疗
5000元/年
1万元/年
2万元/年
4万元/年
糖尿病治疗用品费
2万元/年
4万元/年
4万元/年
4万元/年
激素替代治疗
5万元/年
10万元/年
全额理赔
全额理赔
婴儿免疫和检查费
2000元/年
2000元/年
3000元/年
4000元/年
救护车费
全额理赔
全额理赔
全额理赔
全额理赔
D. 特殊门诊医疗保险金
门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、门诊化疗、门诊放疗
15万/年
15万/年
20万/年
20万/年
E. 女性生育保险金
年限额
4万元/年
4万元/年
6万元/年
6万元/年
新生儿护理费、治疗费、疫苗费(14天内)
全额理赔
全额理赔
全额理赔
全额理赔
产前、产后检查、产前处方维生素、钙剂,分娩、流产费用、孕产期并发症
B超检查费(2次)
F. 牙科医疗保险金
年限额
2000元/年
4000元/年
6000元/年
8000元/年
基础牙科治疗
80%赔付
80%赔付
80%赔付
80%赔付
重大牙科治疗
50%赔付
50%赔付
50%赔付
50%赔付
G. 眼科保险金
眼科检查费
600元/年,
限一次
600元/年,
限一次
600元/年,
限一次
600元/年,
限一次
眼镜费
1000元/年,
限一次
1000元/年,
限一次
1000元/年,
限一次
1000元/年,
限一次
H. 紧急医疗保险金
年限额
50万元/年
50万元/年
50万元/年
--
门诊、住院
全额理赔
全额理赔
全额理赔
--
I.预防保健
健康体检(1年1次)
指定体检机构的年度健康体检服务包括一般检查(身高、体重、血压等)、内科、外科、眼科、五官科、胸部X光检查、心电图、腹部超声波、小便常规、大便常规、血常规、血糖(空腹血糖)、肝胆功能、肾功能、血脂、乙肝检测等。体检项目在不同计划中可能会有差异。
口腔保健(1年1次)
基本项目包括口腔检查,洗牙,抛光。客户还可以从口腔全景片,喷砂,进口材料氟化治疗等三个项目中任意选取一项。
J.第二诊疗意见
第二诊疗意见
对于指定18种重大疾病,我们会免费协助您联系全球相关领域的医学专家咨询疾病诊断及治疗意见
K.全球紧急救援服务
紧急救援服务
-安排就医和紧急医疗转送, 陪同住院, 转送回国
50万元/年
50万元/年
50万元/年
50万元/年
遗体安排
遗体转送回国, 遗体火化和骨灰转送回国, 就地安葬
不提供
50万元/年
50万元/年
50万元/年
L.健康增值服务
直接结算服务
当您在我们的网络医院就诊时,可以享受直接结算服务, 省去了大量现金垫付和传统理赔提交各种材料所带来的麻烦。
门诊预约服务
我们会根据您的需求帮您预约网络医院内合适的医院和专家。(目前仅限北京,上海,广州)
导医导诊服务
如果您不熟悉医院环境或有语言障碍,我们经验丰富的健康服务经理可以协助您就医如取号、化验、取药、交费等。
健康咨询服务
我们为客户开通免费的“一对一”的健康咨询服务,包括医院和专家信息,常用药品用药指导,检验常识咨询,疾病防治知识和急救措施等。
专家健康讲座
我们可以邀请专家为您的员工举行专家健康讲座,讲授健康知识与疾病防治知识,帮助他们形成良好的生活习惯,改善他们的健康状况。
. 特定医院赔付比例
60%
70%
80%
100%
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  •      高端医疗保险特点是:1、保险额度高,最高可达到2380万/年;2、医疗品质高,可享受私立医院,三甲医院特需医疗的预约服务;住院可享受单人病房就医;3、就医地区广泛,保障区域内(您自选:全球、全球除加美、亚洲、中国)的合法医疗机构均可就医;4、不受基本医疗保险的用药限制。
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    是我需要的吗?
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  •      一般选购高端医疗产品的客户有如下的体验:1、有在私立医院、三甲特需医院就诊习惯的人购买高端医疗保险产品;2、就医资源紧张地区(如山西、内蒙等等)的高收入人群,为获得更多高品质医疗资源购买高端医疗保险产品;3、企事业单位,为企业高管、核心骨干人及其家属购买高端医疗保险产品;4、私营企业主,为自己及家人选购高端医疗保险产品5、高收入自由职业者,为自己及家人选购高端医疗保险产品;6、个人购买,年收入在50W以上的家庭购买高端医疗保险产品;7、准备要小宝宝,希望将来为宝宝提供良好就医环境的人购买高端医疗保险产品;8、大学生家长为子女选购高端医疗保险产品。
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    产品价格合理吗?
  • 产品价格合理吗?
  •      根据您需要的不同,国联经纪会为您设计最适合的高端医疗保险计划,保险价格的主要相关因素有与投保信息有关的内容和与保险计划有关的内容。在投保信息中,与投保人数、被保险人年龄、性别、职业等级有关,更与被保险人健康状态有关;在保险计划有关的项目中,与保障项目、保险地区、保险金额、保险限额等方面有较大关系。
         客户可从两个方面选择保险计划,一方面,根据您的预算,在预算范围内选择最贴近需求的保险计划;另一方面,您可以先行根据需要选择最合适的保险计划,之后再评估保险价格是否在您可承受的范围之内。
         一般年龄30岁的人员,保险费用可控制在8000元/年至38000元/年。
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  •      您获得高端医疗保障后,最快捷方便的就是您可以直接到保险公司网络医院就医,您只需要预约----就诊-----签字确认即可,非常方便。
         如果您到非网络医院就医,可以直接就医,垫付医疗费用。再行报销,但特别需要注意的是:您需要先从网站下载相关保险公司的《理赔单》,填好个人信息后,到医院让主治医生填写需要填写的内容。就诊后将就医资料、理赔单、个人证件复印件等全部材料送到保险公司做理赔即可。
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  •      国联经纪是经中国保险监督管理委员会批准2004年9月成立、北京工商行政管理局注册登记的全国性专业保险经纪公司,注册资金1600万元人民币,总部设在北京。是合法保险中介机构。经过近七年的经营在同业及客户中得到很高的认可,目前在北京保险中介机构中位列前十。
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  • 国联经纪成立近七年来,累计为10万客户提供医疗保险服务,服务“0”投诉!
        您可以通过网站查看案例,自主选择满意的方案,避免他人误导或骚扰。
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        我们为您提供高端医疗保险服务不向您收取任何费用,所有报价均为保险公司直接提供。提供其他相关服务收费标准请致电400-616-3927咨询。
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    根据您的需求,我们为您制作计划,并完成向保险公司的询报价工作,留底案备查

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    我们一条一条向您解释,并提示您需要特别关注的,容易产生理解差异的问题

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    投保告之是什么意思,会有什么影响

    我们告诉您每一项的意义,并指导您填写

    保险单到了,是不是就没事了

    根据我们多年的经验,保险公司保单错误率8%(1%对于您而言都是100%),保险理赔时也是以保单约定为准,因此为确保保单正确性,我们会根据您的投保要求(底案),逐一审查条款确保您获得正确的保障。

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    我们的400-616-3927电话随时为您提供咨询,回答您想了解的问题,并指导您需要如何与医生进行沟通,办理什么手续,以确保获得快速理赔

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    您可向400-616-3927反映,我们根据实际情况进行调解,或向相关监管部门要求处理

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